tindakan dilatasi jalan lahir

TINDAKAN DELATASI JALAN LAHIR

 

Episiotomi

Definisi

 

Episiotomi adalah insisi perinium untuk memperlebar jalan lahir yang menyebabkan terpotongnya selaput lender vagina, cincin selaput darah, jaringan pada septum rektovaginal, otot-otot dan fascia periniumdan kulit sebelah depan perinium sehingga memudahkan kelahiran anak.

Indikasi

Indikasi untuk melakukan episiotomi dapat timbul baik dari piihak ibu maupun pihak janin
      a. Indikasi Janin

•  sewaktu melahirkan janin prematur. tujuannya untuk mencegah terjadinya traumapada kepala janin
•  sewaktu melahirkan janin sungsang, melahirkan janin dengan cunam, ekstraksi vacum, janin besar, posisi abnormal atau fetal distress

      b. Indikasi Ibu

• profilatik untuk melindungi integritas dasar panggul
• terdapat halangan kemajuan persasalinan akibat perinium kaku, juga untuk menghindari robekan yang tidak teratur (termasuk robekan yang melebar ke rektum)

Prosedur Melakukan Episiotomi

     a. Episiotomi Medialis
         dimulai dari ujung terbawah introitus vagina dampai batas atas otot-otot spingter ani

     b. Episiotomi Mediolateralis
         insisi dimulai dari bagian belakang introitus vagina menuju kearah belakang dan samping. arah insisi ini
         dapat dilakukan kearah kanan atau kiri, panjang insisi kira-kira 4 cm

Jenis / Tingkat Robekan Perinium

• Derajat 1 : Mukosa vagina dan kulit perinium
• Derajat 2 : Mukosa vagina, kulit perinium, dan otot perinium
• Derajat 3 : Mukosa vagina, kulit perinium, otot perinium dan otot spingter ani
• Derajat 4 : Mukosa vagina, kulit perinium, otot perinium, otot spingter ani hingga meluas ke mukosa     rektum,